胃癌T4N3M0属于ⅢC期局部晚期胃癌，尚未发生远处转移，但肿瘤侵犯范围广且区域淋巴结转移较多，治疗需强调多学科协作的综合方案。 这个分期意味着什么 • T4：肿瘤已穿透胃壁全层（浆膜层），或直接侵犯了胃周围的邻近器官/组织，比如肝脏、胰腺、脾脏、结肠等，手术切除难度会显著增加。 • N3：区域淋巴结转移数量多（通常≥16枚），提示肿瘤细胞已在胃周边淋巴系统广泛扩散，复发风险相对较高。 • M0：无远处器官转移（如肺、骨、脑、腹腔远处转移等），仍有争取根治性治疗的机会。 胃癌 TNM 分期 原發部位腫瘤（Tumor，T） 為評估原發腫瘤的位置、大小，以及擴散至鄰近正常細胞的程度，可細分為： T1：腫瘤開始侵入胃壁，此分期可進一步分為： T1a：腫瘤侵入黏膜層，此分期為原位癌，腫瘤只在胃黏膜層，並未擴散到其他部位。 T1b：腫瘤穿透黏膜層，正侵入黏膜下層。 T2：腫瘤侵入肌肉層。 T3：腫瘤到達胃部外壁。 T4：腫瘤穿透胃部外壁，此階段可進一步分為： T4a：腫瘤穿透胃部外壁。 T4b：腫瘤穿透胃部外壁，並侵入鄰近組織或器官，包括肝、腹壁、食管等。 鄰近淋巴結（Node，N） 為評估癌細胞有無擴散至鄰近淋巴結，以及擴散程度，其可細分為： N0：鄰近淋巴結沒有癌細胞。 N1：鄰近淋巴結有一到兩個癌細胞。 N2：鄰近淋巴結有三到六個癌細胞。 N3：鄰近淋巴結有超過六個癌細胞，此階段可進一步分為： N3a：鄰近淋巴結有 7~15 個癌細胞。 N3b：鄰近淋巴結有 16 個或以上的癌細胞。 遠端轉移（Metastasis，M） 為評估癌細胞是否有轉移至其他身體部位，其可分為： M0：癌細胞沒有轉移到其他器官。 M1：癌細胞已轉移到其他器官或身體部位。#胃癌 #胃癌化疗